Les missions

Objectif principal

Améliorer la prise en charge au domicile (ou tout autre lieu de vie) des personnes atteintes de maladies graves évolutives ou terminales.

Le réseau privilégie la prise en charge globale de la personne malade et de son entourage.

Ce que propose le réseau

• Un accueil, des conseils téléphoniques
• Une réorientation vers un dispositif adéquat si la situation ne relève pas de ses critères.
• Une coordination de tous les intervenants, professionnels du premier recours et hospitaliers, secteurs sanitaire, médico-social et social.
• Des visites à domicile avec l’équipe de proximité du patient, en vue de l’élaboration d’un projet personnalisé de santé
• Une aide à la prise de décisions éthiques
• Un accompagnement social des personnes malades et de leur entourage
• Un soutien psychologique des personnes malades et de leur entourage
• Des conseils aux professionnels de santé (traitement de la douleur et des autres symptômes d’inconfort)
• Un soutien aux professionnels
• En situation palliative :

• une aide à l’organisation du retour à domicile des personnes hospitalisées, en lien avec les services et les professionnels libéraux
• une anticipation des besoins éventuels d’hospitalisation avec orientation possible vers des lits de soins palliatifs, notamment Unités de soins palliatifs.

Ses engagements sont formalisés dans sa charte.